Дистрофия сердца: причины, симптомы, способы лечения и профилактики

Дистрофия – это патологический процесс, возникающий в результате стойких нарушений метаболических и биохимических процессов, приводящий к ряду структурных и функциональных изменений пораженного органа.

Дистрофические изменения развиваются на клеточном уровне, могут поражать любые ткани, соответственно, и любые органы нашего тела. Особого внимания заслуживает дистрофия миокарда (сердечной мышцы), ввиду того, что сердце является жизненно важным органом и любые патологические процессы, поражающие миокард, несут угрозу для жизни больного.

Однако дистрофия миокарда не классифицируется как отдельное заболевание. Этот патологический процесс обычно является следствием других заболеваний или нарушений. Кроме того, существует понятие дистрофия левого желудочка сердца.

Речь идет о тех случаях, когда изолированно поражается сердечная мышца левого желудочка.

Причем данный вариант дистрофии сердечной мышцы встречается чаще, что обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями нашего сердца.

Содержание:

• Причины дистрофического поражения сердечной мышцы
• Дистрофия миокарда на фоне алиментарного ожирения
• Дистрофия миокарда на фоне хронической алкогольной интоксикации
• Клинические проявления патологии
• Лечение и профилактика заболевания

Причины дистрофического поражения сердечной мышцы

Если говорить о видах дистрофического поражения сердца, то деление основывается на причинах возникновения данной патологии. Выделяют две основные группы факторов, способствующих развитию процесса.

• Заболевания сердца:

  • кардиомиопатии;
  • миокардиты;
  • хроническая ишемическая болезнь сердца.
  • анемии;

• Внесердечная патология:

• гормональный дисбаланс (заболевания щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
• различные отравления (профессиональные, медикаментозные и другие);
• алиментарное ожирение;
• хроническая алкогольная интоксикация.

В качестве фактора, способствующего развитию дистрофических изменений в миокарде, выделяют также чрезмерные физические нагрузки, что актуально для профессиональных спортсменов.

Как видите, причин, которые могут способствовать дистрофическим изменениям в сердце, довольно много. Для каждой из них характерен свой механизм развития патологического процесса.

Рассмотрим механизм формирования дистрофии миокарда на примере избыточного веса, а также алкогольной интоксикации в качестве пусковых факторов, ввиду актуальности этих проблем сегодня.

Дистрофия миокарда на фоне алиментарного ожирения

При наличии избыточной массы тела, как правило, повышается поступление жирных кислот в кардиомиоциты (клетки миокарда), что приводит к нарушению метаболизма на клеточном уровне.

Кроме того, жировая ткань обильно разрастается под эпикардом (наружная оболочка сердца), прорастает в миокард и постепенно замещает нормальную мышечную ткань. Таким образом, развивается жировая дистрофия миокарда.

Дистрофия миокарда на фоне хронической алкогольной интоксикации

При постоянном поступлении в организм этанола сказывается его непосредственное токсическое воздействие на кардиомиоциты.

Кроме того, ацетальдегид, который является продуктом метаболизма этанола, также оказывает токсическое воздействие на клетки миокарда.

Морфологически это проявляется очаговым распадом кардиомиоцитов, появлением очагов склероза. Сам миокард истончается, снижается его сократительная способность. Таким образом, дистрофия сердца приводит к формированию алкогольной кардиомиопатии.

Клинические проявления патологии

На начальных стадиях развития данной патологии симптомов обычно нет. Патологический процесс может развиваться довольно долго (месяцы, а иногда и годы), симптоматика при этом проявляется постепенно нарастая. Среди наиболее характерных жалоб:

• общая слабость, повышенная утомляемость;
• одышка при незначительных физических нагрузках;
• умеренно выраженная тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений, учащение сердцебиения);
• боли в области сердца, чаще тупые, ноющие.

Важно! Без своевременной диагностики и лечения патологический процесс будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к формированию сердечной недостаточности.

К сожалению, очень часто пациенты обращаются к врачу уже на этой стадии.

Для сердечной недостаточности характерны:

Анасарка

• пастозность голеней и стоп, постепенно переходящие в отеки нижних конечностей, позже – в анасарку (отек всего тела);
• нарушения сердечного ритма (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия);
• одышка, постепенно нарастающая, прогрессирует вплоть до одышки в покое.

Безусловно, все это сказывается на качестве жизни больных. Значительно ухудшается общее самочувствие, существенно ограничиваются возможности пациентов.

Дистрофические изменения миокарда можно выявить уже на ранних стадиях развития с помощью электрокардиографии (ЭКГ), которая является простым и доступным методом.

Ранняя диагностика является залогом успешного лечения. При своевременной и адекватной терапии возможна полная компенсация патологического процесса. А вот если пациент обращается за медицинской помощью уже на запущенной стадии процесса, то полностью компенсировать процесс, как правило, не представляется возможным.

Лечение и профилактика заболевания

Для эффективной терапии в первую очередь необходимо выявить причину развития дистрофических изменений в сердце. Если причиной была анемия – необходима коррекция данного состояния, если же злоупотребление алкоголем – полный отказ от спиртных напитков и так далее. В целом такое состояние как дистрофия миокарда требует комплексного подхода.

• Устранение причины, о чем уже было сказано выше.
• Назначение кардиотропных лекарственных препаратов, которые будут способствовать улучшению трофики миокарда. Доказана эффективность препаратов калия, магния, а также кальция (Панангин, Аспаркам, Магнерот).
• Симптоматическая терапия. При наличии нарушений сердечного ритма назначают антиаритмические препараты, при выраженной сердечной недостаточности – сердечные гликозиды и так далее.
• Назначение поливитаминных комплексов. Обязательно включение витаминов группы В, а также витаминов Е и С.

• Модификация образа жизни. Данный пункт обязательно входит в комплексную терапию и включает ряд профилактических мероприятий:

  • коррекция диеты (исключение употребления поваренной соли, жирной, жаренной, острой, а также чрезмерно тяжелой пищи);
  • полное исключение употребления спиртных напитков;
  • регуляция режима труда и отдыха, устранение чрезмерных физических нагрузок, обеспечение полноценного сна;
  • гармонизация эмоционального фона, исключение любых возможных стрессов;
  • регулярное санаторно-курортное оздоровление.

Необходимо помнить о том, что такая проблема, как дистрофия миокарда, в любом случае остается с больным до конца жизни.

Даже если патология выявляется на ранних стадиях и поддается медикаментозной коррекции, соблюдение профилактических мероприятий обязательно для пациентов на протяжении всей жизни.

При выявлении запущенных случаев, как правило, крайне сложно подобрать адекватную терапию, а иногда достичь полной компенсации состояния не удается. В самых тяжелых случаях, когда имеют место далеко зашедшие изменения миокарда, возможен лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что дистрофия миокарда представляет собой серьезную проблему, которая на сегодняшний день является актуальной.

Каждый из нас должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, одышка, дискомфорт и, конечно же, боли в области сердца. Ведь профилактика, своевременная диагностика и лечение намного более эффективны, чем симптоматическая терапия запущенных стадий процесса.

Пациент Дмитрий К., 52 года. Обратился врачу с жалобами на одышку, которая стала беспокоить при привычных физических нагрузках (подъем по лестнице, работа на приусадебном участке), а также ощущение перебоев в работе сердце. По результатам проведенных клинико-лабораторных исследований, включавших ЭКГ, а также УЗИ сердца, был установлен диагноз «Хроническая ишемическая болезнь сердца. Дистрофия миокарда левого желудочка сердца».

Больному были даны рекомендации касательно изменения образа жизни. Акцент при этом был сделан на дозировании физических нагрузок, а также коррекции диеты. Кроме того, назначена лекарственная терапия, включающая препарат Панангин.

Короткая справка: Панангин относится к группе препаратов, которые корректируют метаболические процессы на клеточном уровне.

Препарат содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат в качестве действующих веществ. Данные вещества проникают в кардиомиоциты и включаются в обменные процессы, способствуя их нормализации. Лекарственное средство эффективно при нарушениях сердечного ритма, развитии коронарной недостаточности, гипокалиемии и тканевой гипоксии.

Препарат можно использовать только после консультации с лечащим врачом, который подберет оптимальную дозировку.