Гипертензия почечных артерий: симптомы и лечение - Medicfoto.ru

Гипертензия почечных артерий: симптомы и лечение

Почечная гипертония – это артериальная гипертензия вторичного характера, которая усложняется нарушением в функционировании почек. Показатель давления при этом составляет от 140/90 мм рт. ст. При почечной гипертонии повышение происходит как систолического, так диастолического показателей.

Следует отметить, что хронические и острые формы заболевания почек в результате приведут к нарушению функционирования сосудов. А далее уже начинает повышаться давление в этих сосудах. При гипертензии проявляется стеноз основных и внутренних сосудов, иногда их ответвлений. Для того чтобы нормализовать артериальное давление нужно вылечить основную патологию почек.

Почечная гипертензия – это патология, при которой происходит сужение просветов почечных артерий, в результате этого наблюдается недостаточное кровоснабжение органа. Для того чтобы определить, по какой причине показатель артериального давления повышен и связано ли это с почками, нужно сдать мочу на исследование.

Содержание:

Причины

Причины, из-за которых возникает почечная гипертензия:

  1. Вазоренальная гипертония.
  2. Диффузная гипертония.

Вазоренальный вид называют еще реноваскулярным.  При этом нарушения происходят в почечных артериях.

И, соответственно, причинами развития этой патологии являются заболевания сосудов как приобретенной, так и врожденной этиологии. Этот вид наиболее часто диагностируется.

Вазоренальная гипертония

К врожденным причинам относятся:

  • сужение аорты – коарктация;
  • аневризма;
  • состояние, при котором происходит утолщение или разрастание стенок артерии почек – гиперплазия.

К приобретенным причинам относятся:

  • паранефрит склерозирующего типа;
  • атеросклеротическое поражение почечных сосудов;
  • внешняя компрессия артерий почек;
  • закупоривание эмболом артерий.

Диффузная гипертония – почечная гипертония на фоне повреждения почечных тканей. Причинами этого вида гипертонии являются воспалительные процессы и аномалии развития.

К воспалительным процессам можно отнести пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит

К аномалиям развития, вследствие которых проявляется почечная гипертония, относятся:

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

  • почечная киста;
  • гипоплазия – это врожденная аномалия, при которой почки меньше по размеру;
  • удвоение органа.

Развитие

Развитие почечной патологии проходит по определенным механизмам. К ним относятся:

  • Развитие патологии вследствие активации прессорных систем. А именно, ренин-ангиотензиновая и симпатико-адреналовая системы.
  • Вследствие задержки жидкости и ионов натрия в организме.
  • При снижении функционирования депрессорной системы. А именно, это простагладины и калликреин-кининовая система.

При нарушении функционирования почек по какой-либо причине, почечные рецепторы раздражаются. Это раздражение происходит из-за нарушения гемодинамики, то есть из-за изменений кровотока сосудов. Их действие направлено на выделение гормона ренина. А он уже активирует процесс повышения периферического сопротивления сосудов.

Далее надпочечники активно выделяют гормоны, и происходит задержание в организме жидкости и натрия. Это способствует увеличению тонуса сосудов почек, что приводит к процессам отложения бляшек в сосудах. Такие накопления ограничивают проходимость крови. Этот процесс нарушает кровообращение, в результате чего почечные рецепторы раздражаются.

Клиническая картина

Симптомы и признаки почечной гипертензии:

  • повышенное артериальное давление;
  • головная боль;
  • нарушение сердцебиения;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • поражения сетчатки глаз. При этом могут проявляться кровоизлияния, нарушения проницаемости сосудов и отек зрительного нерва (диска).

При проведении врачом прослушивания могут быть слышны шумы в области почечных артерий. А также наблюдается асимметрия показателей артериального давления конечностей, и изменение состава мочи.

При почечной патологии гипертонический синдром часто является злокачественным.

Как правило, злокачественное течение характерно для пациентов, у которых диагностировали периартериит узелкового характера. Вследствие такой гипертонии будет развиваться ишемия почек, а далее их инфаркт.

При почечной гипертонии могут быть такие осложнения:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • приступ стенокардии;
  • сердечная недостаточность с застойными процессами.

Соответственно, при этих заболеваниях проявляется характерная симптоматика.

Диагностика

Основным методом диагностики является проведение лабораторного исследования мочи пациента.

При почечной гипертонии в моче будет обнаружен белок, повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов.

Далее проводится ультразвуковое исследование почек.

С помощью этого метода врач увидит изменение размера почек и изменения в их функционировании.

Совет от врача-кардиохирурга

На сегодняшний день, единственное лекарство, которое официльно рекомеднуется МИНЗДРАВОМ для лечени гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normolife. Уникальное по своим параметрам, надежно «погашающее» гипертонию и ликвидирующую ее причину, в отличие от всех других прапаратов. Тонус сосудов полностью восстанавливается после одного курса применения. При этот Normalife эффективен на любой стадии гипертонии. Речь идет о , в отличие от всех иных препаратов. Тонус сосудов полностью восстанавливается после одного курса применения. При этом Normalife эффективен на любой стадии гипертонии. 75-77% вылеченных. У всех остальных ситуация просто стабилизируется.
Читать подробнее >>

К дополнительным методам диагностики можно отнести:

  • урографию;
  • радиоизотопную рентгенографию;
  • МРТ и КТ;
  • почечную ангиографию.

Лечение

Лечение почечной гипертонии заключается в 2-х основных задачах. Первая – это восстановление нормального функционирования почек, а вторая – это терапия, направленная на снижение артериальной гипертензии.

Лечение может быть как хирургическим, так и медикаментозным.

Хирургическое лечение применяется при врожденных патологиях, например, киста, удвоение и т.д. Также операция понадобится при закупорке или при стенозе артерий почек. В таких случаях проблему можно решить только хирургическим путем.

Если человеку диагностировали стеноз артерий, то применяют малоинвазивный метод баллонной ангиопластики. Это расширение суженного просвета артерии специальным баллоном, и установка на это место стента. Этот метод применяют только в том случае, если почка функционирует.

Медикаментозный метод

Медикаментозную терапию, как правило, назначают для лечения приобретенного заболевания почек (воспалительного характера) и для восстановления выработки нормального количества фермента ренина.

Для снижения артериального давления при почечной патологии назначают ингибиторы АПФ. К ним относятся Каптоприл, Эналаприл и т.д.

При выраженной недостаточности работы органа назначают препараты для улучшения его функций. Лечение почечной гипертонии обязательно должно сопровождаться лечебной диетой.

Можно также использовать дополнительно методы народной медицины. Рекомендуется:

  • Использовать траву толокнянку в виде настоя. Эта трава помогает снизить давление в почках.
  • Семена укропа помогают очистить почки.
  • Сбор трав: листья березы, таволга, ромашка, дикая груша, золототысячник, золотой рогоз, кукурузные рыльца и корень барбариса. Благоприятно влияет на работу органа, при этом снижая давление и убирая воспалительный процесс.

Применение народных средств должно быть согласованным с лечащим врачом.

Профилактика

К методам профилактики  можно отнести:

  • контроль показателей артериального давления;
  • контроль веса;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия физкультурой.
Название учреждения Адрес Телефон Процедура или прием специалиста/стоимость
СК-Клиника г. Москва, ул. Клары Цеткин, 33/28 (499) 649 46 61
  • прием уролога – 1300-3000
  • прием нефролога – 1300-3000
  • УЗИ – 1400
  • УЗГД сосудов – 2000
  • Обзорная урография – 1300
  • КТ почек – 4300
  • Удаление почки – 50000
ОАО «Медицина» г. Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (495) 488 22 15
  • Прием уролога – 3152
  • Прием нефролога – 2717
  • УЗИ – 3062
  • Обзорная урография – 2649
  • КТ – 9779
  • Анализ мочи – 357
  • Склеротерапия кист – 16874
  • Удаление почки – 93532
  • Дилатаци/стентирование почечной артерии – 136941
Мединнова г. Москва, ул. Гиляровского, 50 (495) 488 29 88
  • Прием уролога – 1500
  • УЗИ – 1100
  • УЗГД сосудов – 1600
  • Анализ мочи – 200
МЕДЕМ г. Санкт-Петербург, ул. Марата, 6 (812) 243 19 60
  • Прием уролога – 4320
  • УЗИ – 2160
  • УЗДГ сосудов – 3996
  • Обзорная урография – 1998
  • МРТ урография – 16470
  • Анализ мочи – 432
  • Удаление почки — 373680
  • МСКТ артерий – 8370
Клиника Доктора Пеля г. Санкт-Петербург, 7-я линия Васильевского острова, 1618 (812)243 19 60
  • Прием уролога – 1200
  • УЗИ – 1000
  • УЗГД сосудов – 2500
больница Святителя Луки г. Санкт-Петербург, ул. Чугунная, 46 (812) 576 11 11
  • Прием уролога – 1100-2000
  • УЗИ  – 700
  • Обзорная урография –
  • МСКТ – 3500
  • Анализ мочи – 200
  • Склеротерапия кист – 235
  • Удаление почки – 100850