Когда бывает синусовая тахикардия и как ее лечить? - Medicfoto.ru

Когда бывает синусовая тахикардия и как ее лечить?

Синусовая тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений свыше 100 в минуту. Причины синусовой тахикардии разнообразны и могут быть, как физиологическими (в случае, адекватного ответа сердечнососудистой системы на возникающую физическую или эмоциональную нагрузку), так и патологическими (в случае, ряда заболеваний и патологических состояний).

Термин синусовая тахикардия, по сути, означает: тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений, синусовая – источник возбуждения в сердце, а именно синатриальный (синусовый) узел. Ошибочно думать, что термин синусовая связан с формой графика ЭКГ.

На кардиограмме синусовая тахикардия проявляется укорочением интервала R-R, при сохраненном нормальном синусовом ритме (наличие положительного зубца Р и нормального по форме комплекса QRS в основных отведениях ЭКГ).

При возникновении тахикардии, какие-либо симптомы в большинстве случаев не возникают.

Определить тахикардию можно путем измерения пульса (мануально или пульсоксиметром). Однако характер ритма сердечной деятельности можно оценить только проведением электрокардиографии.

Для этого на конечности и область грудной клетки накладываются специальные электроды, портативный или стационарный ЭКГ аппарат регистрирует электрические колебания в сердце, изображая их в виде графика на специальной ленте, дисплее аппарата или компьютера.

Большинство современных ЭКГ аппаратов самостоятельно подсчитывают частоту сердечных сокращений и оценивают характер ритма. В ином случае, эти показатели определяет врач при расшифровке кардиограммы и оценке ее показателей.

Синусовая тахикардия на ЭКГ

Провести процедуру электрокардиографии и получить соответствующее заключение можно в таких клиниках:

Название Адрес Цена
Клиника Запад +7 (495)241-47-91

Г. Москва
ул. Генерала Ермолова, д.2

От 1800 руб.
ЦЕНТР ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ +7 (495) 135-41-96

г. Москва, Банный переулок, дом 2, строение 2

ПН-CБ с 10.00 до 18.00, ВС –выходной

От 1750 руб.
Клиника «Кивач» г. Санкт-Петербург, 26-я линия В. О., д. 15, лит. Б +7 (812) 339 57 57 От 1500 руб.
КардиоКлиника г. Санкт-Петербург, ул. Кузнецовская 25
Тел: (812) 331-03-03
От 1500 руб.

Причины возникновения состояния

Суммарно причины возникновения синусовой тахикардии можно разделить на физиологически или патологически обусловленные.

При отсутствии патологии, синусовая тахикардия, возникает в таких случаях:

  • Во время и после физической нагрузки. Если тахикардия сохраняется дольше, чем 10 минут после умеренной физической нагрузки, это свидетельствует о низкой адаптивности сердечнососудистой системы, что может вызываться как малой тренированностью человека, так и различными заболеваниями.
  • Во время эмоциональных переживаний, как позитивных, так и негативных. Однако выраженная синусовая тахикардия чаще свойственна негативным эмоциональным переживаниям, состоянию стресса, панической атаке и т.д.

Патологические причины принято разделять на внесердечные (патологии, не затрагивающие сердце) и на собственно связанные с сердцем. К ним относят такие заболевания и патологические состояния:

  • Выраженная гипоксия. Она может вызванная тремя причинами:

    • Патология дыхательной системы и ее органов;
    • Снижение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе;
    • Снижение уровня эритроцитов в крови (анемия);
  • Снижение артериального давления.

    С целью компенсировать постоянный приток крови к тканям и органам сердце, в случае снижения АД, вынужденно компенсировать приток крови тахикардией. Подобная ситуация наблюдается и при снижении уровня объема циркулирующей крови (гиповолемия, например из-за обильного кровотечения).

  • Гипертермия. В среднем при повышении температуры тела на 1 градус происходит увеличение частоты сердечных сокращений на 10 ударов. Повышение температуры тела и недомогание — частые симптомы различных инфекционно-воспалительных заболеваний.
  • Патологии щитовидной железы. С тиреотоксикозом (повышением уровня гормонов щитовидной железы в крови).
  • Кардиомиопатия.

    При которой расширяются полости сердца и снижается его сократительная способность. Как следствие нарастает частота сердечных сокращений с целью компенсировать данное состояние. Опасность кардиомиопатии в том, что в большинстве случаев у человека не выявляются абсолютно никакие симптомы поражения сердца.

  • Прием стероидных препаратов. Которые обладают адреномиметическими свойствами. Симптомы ревматических и аутоиммунных заболеваний, требуют лечения именно такими препаратами. Это вызывает раздражение специфических адренорецепторов сердца и увеличение частоты сердечных сокращений.

Лечение и купирование данного состояния

Важно отметить, что лечение синусовой тахикардии, которая возникла в рамках физиологических причин не требуется, а симптомы такой тахикардии не беспокоят человека. Это нормальная реакция организма на факторы окружающей среды и физическую нагрузку организма. Таблетки или уколы фармакологических препаратов не назначаются.

Также часто синусовая тахикардия может быть следствием переживаний человека связанных непосредственно с нахождением в медицинском учреждении и проведением лечебных или диагностических процедур (например, непосредственно при снятии ЭКГ).

Иногда тахикардия может беспокоить пациентов с повышенными психологическими переживаниями.

Такие пациенты отмечают акцентирование внимание на работе сердца, ощущения сердцебиения в груди, висках и т.д.  В таком случае рационально обратиться к психологу или психотерапевту для коррекции таких расстройств и состояний психики человека.

Могут применяться таблетки седативных или фитопрепаратов, снотворные препараты, реже таблетки антидепрессантов, которые назначает исключительно врач.

Лечение синусовой тахикардии вызванной патологическими состояниями должен проводить только врач, поскольку большинство препаратов корректирующие сердечную деятельность при неверном применении могут вызывать не только побочные эффекты, но и развитие неотложных состояний, которые при неоказании должной квалифицированной помощи, с большой долей вероятности приведут к летальному исходу.

Итак, для лечения синусовой тахикардии, применяются такие методики и лекарственные средства:

  1. При гипоксии. Обеспечение достаточного количества кислорода (путем перемещение человека на свежий воздух или путем ингаляции кислорода через лицевую маску). Лечение заболеваний легких и дыхательной системы у врача пульмонолога или терапевта.

    При анемии – необходимо лечить анемию препаратами железа, витамином В12, но только после установления причины и формы заболевания.

  2. При гипотонии. Без патологии, могут применяться вещества аналептики – кофеин и т.д., как в виде лекарств, так и путем приема с пищей и напитками. Однако при патологии сердечно-сосудистой системы, почек ЦНС и т.д., необходима медикаментозная терапия соответствующих заболеваний.
  3. При повышенной температуре тела. Применяют анальгетики, которые не только улучшаю самочувствие человека, но и снижает температуру тела до нормальных показателей, что приводит к нормализации сердечной деятельности.
  4. При эндокринных заболеваниях. При патологии щитовидной железы необходима срочная консультации эндокринолога, назначении корректирующей гормональной терапии, проведение хирургического удаления гормонпродуцирующих патологических образований щитовидной железы.
  5. Кардиомиопатия. При выявлении или подозрении на кардиомиопатию (например, когда выявлено вертикальное положение или другое нестандартное положение ЭОС на ЭКГ) нужна срочная консультация кардиолога.

    Вертикальное положение ЭОС на ЭКГ свидетельствует о смещении вектора распространения возбуждения в сердечной мышце, что должно натолкнуть врача на мысль о наличии патологии.

    Важно проведение дополнительной диагностики и выбор тактики, как лечить человека (консервативно, оперативным путем, за счет пересадки сердца и т.д.)

Синусовая тахикардия, лечится путем устранения непосредственных причин, которые вызывали это состояния в отличие от других видов тахикардий, которые относятся к патологическим формам сердечного ритма.

При этих патологических формах сердечного ритма, применяют специальные препараты, которые снижают частоту сердечных сокращении – антиаритмические препараты, препараты Б-блокаторы адренорецепторов и т.д.

Но лучшим лечением такого состояния, бесспорно, служит его профилактика.

Хорошо зарекомендовало себя применение с целью профилактики сердечных заболеваний подушки «Здоров». Она имеет широкий спектр показаний к применению и может быть с легкостью использована любым человеком.

Пациентка, Б., 21 год. Обратилась к терапевту с жалобами на ощущение перебоев в работе сердца, общую слабость. Отмечает данное состояние у себя на протяжении двух лет, считает что болеет «странным неизвестным заболеванием» симптомы которого узнала от подруги, а также отмечает страх при посещении врача.

При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. При измерении пульса выявлена тахикардия – 122 уд. в минуту. АД  в норме. Аускультация сердца и легких в норме. При  повторном исследовании пульса через 20 мин. отмечено – 102 уд. в минуту. Патологические симптомы не выявлены.

На ЭКГ выявлена синусовая тахикардия – 110 уд. в минуту. Положение ЭОС, угол альфа и другие показатели  норме. Другие обследования – без патологии. Из лечения назначены седативные средства, рекомендовано консультация психиатра и посещение курсов психотерапии.