Понятие блуждающего тромба, причины возникновения и методы терапии

Блуждающий тромб представляет собой сгусток крови, который оторвался от стенок кровеносного сосуда и способен перемещаться по венозной системе организма.

Страшным фактом подобного явления можно назвать то, что за несколько часов фрагмент тромба способен переместиться от вен на ноге к артериям головного мозга и вызвать смерть.

Факторы появления и признаки

Среди заболеваний венозно-сосудистой системы организма зачастую встречаются тромбозы и тромбофлебиты. Характеризуются данные недуги нарушением циркуляции крови по причине образования сгустка в просвете вены. Причин запуска процесса тромбообразования много:

• малоподвижный образ жизни;
• наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта;
• избыточный вес;
• послеоперационный период;
• пожилой возраст.

Зачастую начальным местом образования тромбов являются глубокие вены нижних конечностей, но при определенных факторах фрагменты способны отрываться от стенки вены и перемещаться по сосудистой системе. Причинами появления мигрирующего тромба являются:

• достаточно быстрый поток крови, который обеспечивает отрыв фрагмента;
• сгусток некрепко держался на стенке вены и кровеносный поток его оторвал;
• отклонение от прописанной дозировки медикаментов при тромбофлебите на ногах;
• нерегулярное ношение компрессионного трикотажа;
• подвижный образ жизни в постоперационный период после тромбоза.

Симптомы возникновения мигрирующего тромба неоднозначны и зависят от места расположения сосуда, в который он мигрировал:

• Легочная артерия:

  • одышка, нехватка кислорода;
  • холодный пот;
  • сухой кашель;
  • боль в области груди;
  • судороги конечностей;
  • синюшный кожный покров.

  Симптомы свидетельствуют о недостаточном кровоснабжении легких, вслед за которым наступает массовая тромбоэмболия.

• Коронарные артерии:

  • давящая боль в груди, переходящая на руки и межлопаточную зону;
  • приступы аритмии либо тахикардии;
  • потеря сознания;
  • чувство удушья;
  • остановка дыхания;
  • бледность либо синюшность кожи.

  Ишемические симптомы влекут за собой наступление клинической смерти в течение суток.

• Сосуды головного мозга:

  • нарушение работы нервной системы, раздражительность;
  • головокружение и потеря сознания;
  • сильные головные боли;
  • нарушение слухового аппарата;
  • нарушение координации;
  • онемение конечностей;
  • нарушение речи;
  • синдром «кривого лица».

  Симптомы закупорки сосудов мозга идентичны с признаками инсульта, поэтому первая помощь должна быть соответствующей данному диагнозу.

• Сосуды кишечника:

  • острая боль в области живота;
  • рвота, тошнота;
  • нарушение стула: диарея, запор;
  • вздутие живота;
  • ощущение сухости во рту;
  • наличие крови в кале либо рвотных массах.

  Появление симптомов закупорки вен кишечника означает наступление перитонита и требует неотложной медицинской помощи.

• Вены конечностей:

  • сильные болевые ощущения в области закупорки;
  • отечность;
  • побледнение кожных покровов;
  • некроз тканей.

  Такое явление, как отрыв тромба и его миграция, несет необратимый вред организму по той причине, что попадание фрагмента в жизненно важные органы может привести к скорой смерти пострадавшего.

Диагностика и терапия мигрирующего тромба

Диагностировать тромбоз можно при помощи аппаратных исследований сосудистой системы:

1. Ультразвуковое ангиосканирование. Позволяет распознать место нахождения сгустка, его размер и характер. При проведении процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении. Стоимость сканирования в московских клиниках 2000-3000 рублей, в зависимости от места проведения процедуры.
2. Контрастная флебография. Определит характер кровеносного потока, наличие отклонений и местонахождение тромбов. Цена процедуры 2000-2500 рублей.
3. КТ-ангиография. Проводится на томографе и позволяет детально рассмотреть каждый отдельный сосуд организма. Такое исследование является максимально информативным для флеболога. Стоимость процедуры от 3000 рублей за каждый участок организма.

Помимо аппаратных обследований врач назначает сдачу общего анализа крови и коагулограммы.

Данные пробы определят наличие тромба, характеристики крови и склонность к дальнейшему тромбообразованию.

При появлении симптомов отрыва и миграции сгустка, врач назначает курс лечения. В том случае, если риска для жизни пациента не наблюдается, применяется медикаментозный метод лечения, который заключается в приеме таких препаратов:

• Антикоагулянтов. С целью разжижения крови и препятствия тромбообразования. Применяют лечение Гепарином внутривенно на протяжении первых 2-х суток, после чего препарат сменяют на антикоагулянт непрямого действия (Синкумар, Фенилин, Дикумарин);
• Тромболитиков. Для рассасывания уже имеющихся сгустков. Применяют Фибринолизин, Урокиназу и Стрептокиназу. Как правило, лечение тромболитическими препаратами проводится одновременно с приемом антикоагулянтов.

В случае неэффективности медикаментозного лечения, либо когда ситуация критична, применяется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях такое решение, как операция, является единственным вариантом для спасения человеческой жизни. Методика оперирования напрямую зависит от места локации сгустка:

Название операции, ее суть	Где применяют
Тромбэктомия. Удаление сгустка путем введения катетера с баллончиком в сосуд. При помощи давления из баллона сгусток покидает артерию через миниатюрный разрез.	глубокие вены нижних конечностей; бедренная артерия; легочная артерия; подключичная вена; большая полая вена.
Стентирование. Установка стента внутри сосуда с целью расширить просвет и нормализовать кровоток.	коронарные артерии; сосуды шеи; кишечные артерии.
Шунтирование. Создание шунта, с помощью которого кровь сможет циркулировать в обход закупоренного сосуда.	вены конечностей; сосуды сердца; сосуды желудочно-кишечного тракта.
Установка кава-фильтра. С целью улавливания подвижных сгустков, которые перемещаются по венозной системе	нижняя полая вена; легочная артерия.

После проведения основного лечения пациент должен продолжать принимать медикаменты, прописанные флебологом и регулярно сдавать анализы для контроля состояния.

Также рекомендовано местное лечение сосудов с помощью разжижающих и тонизирующих мазей (Гепариновая мазь, Лиотон-гель, Троксевазин).

В том случае, если тромбоз наблюдался в сосудах конечностей, имеет смысл применения компрессионного трикотажа.

Для профилактики ТОМБОВ, снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме Елена Малышева рекомендует новый метод на основании современного препарата Холедол.

В его состав входят семена и сок амаранта, и другие натуральные компоненты, которые эффективно борется с тромбами, снижают уровень холестерина, нормализуют тонуса вен, очищают кровь и лимфу, препятствуют отложению холестериновых бляшек, улучшают общее состояние организма. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от тяжесть в ногах и отеков, которые усиливаются к концу дня, постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровнь ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме, который может приводить к ТРОМБАМ?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания?
Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство в профилактике ТРОМБОВ, путем ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать интервью…