Как определяется инфаркт миокарда с помощью электрокардиограммы (ЭКГ)?
Электрокардиография или ЭКГ – это метод диагностического исследования работы сердца с помощью вычисления электрофизических показателей, фиксирующихся в процессе течения сердечного цикла.
В ходе регистрации данных, аппарат считывает активность миокарда и отображает полученные данные графически на бумажную ленту.
Для этого сделаны специальные приборы – кардиографы. Они способны помочь диагностировать любое заболевание: ишемию, аритмию или даже трансмуральный инфаркт.
Чтобы снять показания ЭКГ на пациента устанавливают специальные датчики – электроды с кардиографическим отведением. Они передают ритм сердца на устройство фиксации данных.
Важно правильно закрепить каждый электрод, чтобы получить точные результаты. В процессе исследования кардиограф будет фиксировать данные в виде динамической кривой сердечного цикла.
После получения ленты с данными, проводится расшифровка, позволяющая узнать состояние сердечной мышцы и установить диагноз.
Содержание:
- Кто и когда дает направление на исследование сердца?
- Изменения на ЭКГ
- Нормальные показатели
- Показания исследования при инфаркте
- Определение заболевания до госпитализации
- Где проходить обследование?
Кто и когда дает направление на исследование сердца?
Чтобы получить направление на исследование сердца, пациенту необходимо обратиться к специалисту. Чаще всего с болями в груди идут к терапевту или кардиологу.
Врач обследует пациента и выдает направление на соответствующую диагностику.
Далее человек может взять талон в регистратуре на прохождение соответствующей процедуры. Пройти ЭКГ можно бесплатно, если обратиться по месту жительства. Если вам нужно срочно получить результат, то в частных клиниках предлагается платная диагностика.
Чтобы обследование провели правильно, важно предоставить направление кардиолога, в котором будет указана цель ЭКГ (дообследование, подозрение на предынфарктное состояние, уточнение недуга, вопрос о необходимости лечения и т.д.).
Диагностика с помощью ЭКГ позволяет выявить такие серьезные заболевания: ишемию, инфаркт, аритмию, миокардит и другие.
Порой электрокардиограмма не показывает отклонений в работе сердца, но пациент жалуется на боли в груди и другие симптомы сердечной болезни.
Направление на проведение ЭКГ выдается в случаях, когда у пациента имеются такие симптомы:
- сдавливание в области груди, давящая боль в сердце;
- отдышка при поднятии тяжестей, подъема по ступеням;
- нарушение сердечного ритма;
- гипертонические скачки.
Благодаря вовремя проведенному исследованию можно выявить опасные болезни на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия в виде изменений в работе желудочка или одного из предсердий.
Динамика работы сердца позволяет выявить отклонения, что позволит врачу вовремя назначить лечение. Также необходимо делать ЭКГ при инфаркте миокарда или наличии хронических болезней.
Кардиограмма позволяет выявить такие серьезные проблемы со здоровьем, как порок сердца или прединфарктное состояние.
Изменения на ЭКГ
В ходе проведения исследования проверяют такие особенности и отклонения:
- Нарушение кровообращения, что приводит к аритмии.
- Ограничение кровотока.
- Отказ в работе правого желудочка.
- Утолщение миокарда – развитие гипертрофии.
- Нарушение ритма сердца в результате патологической электрической активности сердца.
- Трансмуральный инфаркт любой стадии.
- Особенности расположения сердца в груди.
- Регулярность ЧСС и интенсивность активности.
- Наличие повреждений структуры миокарда.
Нормальные показатели
Все импульсы сердечного ритма фиксируются в виде графика, где по вертикали отмечены изменения кривой, а по горизонтали исчисляется время спадов и подъемов.
Зубцы – вертикальные полоски имеют обозначение буквами латинского алфавита. По горизонтали измеряются отрезки, фиксирующие изменения – интервалы каждого сердечного процесса (систолы и диастолы).
У взрослых людей нормальные показатели здорового сердца таковы:
-
Перед сокращением предсердий будет обозначен зубец Р. Он является определителем синусового ритма.
Он может быть отрицательным и положительным, а длительность такого маркера не более десятой части секунды.
Отклонение от нормы может указывать на нарушенные диффузные метаболические процессы.
- Интервал PQ имеет продолжительность в 0,1 секунды. Именно за это время синусовый импульс успевает пройти сквозь артиовентикулярный узел.
- Зубец Т объясняет процессы в ходе реполяризации правого и левого желудочка. Он указывает на стадию диастолы.
- 0,3 секунды длится на графике процесс QRS, который включает несколько зубцов. Это нормальный процесс деполяризации в момент сокращения желудочков.
Показания исследования при инфаркте
Показатели ЭКГ при инфаркте миокарда очень важны в ходе диагностики заболевания и выявления его особенностей. Диагностика должна быть быстрой, чтобы узнать особенности поражения сердечной мышцы и понять, как реанимировать пациента.
Локализация пораженного участка может быть различной: гибель тканей правого желудочка, поражение околосердечной сумки, отмирание клапана. Также может быть поражен нижний отдел левого предсердия, что не позволит крови покидать эту зону. Трансмуральный инфаркт ведет к закупорке сосудов в области коронарного снабжения сердечной мышцы.
Определяющие моменты в диагностике инфаркта:
- Точная локализация участка гибели мышцы.
- Период поражающего действия (как долго длится состояние).
- Глубина поражения. На ЭКГ признаки инфаркта миокарда выявляются легко, однако нужно выяснить стадии поражения, которые зависят от глубины очага и силы его распространения.
- Сопутствующие поражения других участков сердечных мышц.
Важно учитывать. Показатели зубцов и в случае блокады пучка Гиса в нижней части, что провоцирует наступление следующей стадии – трансмурального инфаркта перегородки левого желудочка.
При отсутствии своевременного лечения болезнь может перекинуться и на область правого желудочка, поскольку кровоток нарушен, а некротические процессы в сердце продолжаются. Чтобы не произошло ухудшение состояния здоровья, пациенту вводят метаболические и диффузные препараты.
Определение заболевания до госпитализации
При появлении приступа, человеку необходима врачебная помощь. На вызов приезжает скорая, и медсестра снимает показания ЭКГ.
По графику опытный специалист сможет определить тип инфаркта и принять меры. В любом случае потребуется госпитализация. При инфаркте миокарда на ЭКГ будет изменение в работе мышцы, степень поражения.
Такая регистрация электрических полей сердца позволяет определить стадии развития болезни, а значит, поможет узнать последовательность лечения.
При обнаружении незначительных очагов инфаркта, пациенту вводят метаболические препараты, для улучшения работы сердца. Также могут потребоваться соответствующие диффузные вещества для восстановления органа. Конечно, в больнице потребуется дополнительная диагностика, чтобы определить тип инфаркта и размеры поражения.
Наиболее опасным является трансмуральный инфаркт, или «сквозной». Он характеризуется несколькими стадиями некроза сердечной мышцы и является достаточно обширным.
Стадии можно различить по размерам некротического образования (мелкие очаги или поражения в несколько сантиметров).
Динамика развития болезни достаточно проста: сначала возникает инфаркт, затем происходит отказ правого желудочка. В течение острого периода можно выявить диффузные изменения миокарда на ЭКГ. Причем даже если правого предсердия не будет касаться проблема некроза, сердце не сможет нормально качать кровь.
Даже после нормализации работы мышцы, потребуется комплексное лечение. Пациенту придется принимать медикаменты, сесть на специальную диету, соблюдать режим. Даже после выписки потребуется дополнительный уход.
Обычно, в помощь лекарствам покупают специальные медицинские подушки «Здоров». Такое средство улучшает метаболические процессы в организме и увеличивает диффузные функции мышц сердца, что снижает риск инфаркта и других заболеваний.
Подушка сберегает нижний и верхний порог показателей сердца, не допускает некротические изменения в тканях.
Где проходить обследование?
Восстановление сердечной мышцы – достаточно сложный и длительный процесс, поэтому после перенесенной болезни необходимо периодически проходить проверку. Врачи будут фиксировать все изменения в работе сердца, отслеживать нижний и верхний порог нормы.
Периодически необходимо проходить ЭКГ. Сделать это можно в местной больнице или у профессионалов в Москве. Опытные врачи смогут лучше отследить сердечный ритм, определят нижний порог нормы и сумеют различить проблемы на ранней стадии.
Пройти ЭКГ в Москве можно в таких больницах:
- Столичная медицинская клиника. Стоимость услуги 500 рублей. Записаться на прием можно через официальный сайт или через регистратуру.
-
Дельтаклиник предлагает профессиональные услуги с расшифровкой кардиограммы за 900 рублей.
Здесь смогут отследить работу сердца и правого предсердия, предотвратить появление острого течения аритмии.
- Прима Медика проверит сердце на наличие диффузных и метаболических изменений за 800 рублей. Записаться на прием можно в регистратуре или через контактные телефоны.
В СПб пройти ЭКГ можно в центрах медицины:
- СМ-клиника имеет хорошую репутацию. Стоимость проведения кардиограммы 1350 рублей. Запись происходит по телефону: +7 (812) 243-10-59.
-
Андромеда предлагает аналогичные услуги за 600 рублей. Врачи проследят изменения в работе сердца, своевременно окажут помощь.
Пропишут метаболические препараты для поддержания нормальной работы мышцы.
-
Медцентр Энерго проведет ЭКГ с расшифровкой за 600 рублей. Также предлагается пройти суточный мониторинг давления за 3000.
Таким образом, можно сразу узнать особенности работы сердца и сосудов, определить время наивысшей нагрузки и прописать соответствующие препараты для поддержания диффузных тканей.
Необходимость проверки работы сердца заключается в возможности предотвратить серьезные необратимые процессы, избежать инфаркта, тахикардии и других неприятных проблем. Правильное своевременное выявление болезни позволит начать лечение и полностью выздороветь, увеличить метаболические свойства.